不安定狭心症

診断

最近3週間以内に次の変化があるもの。

1. 新しく発症した狭心症
2. 次第に発作の頻度、程度が増悪してくる
3. 安静時にも胸痛を自覚するようになる

* 運動負荷試験は行わない。

治療

治療の目的はAMIへの進展防止！狭心発作を完全に予防する。 è即入院

1. 心外条件の除去
2. 薬物療法
   • 基本：　アスピリン or ヘパリン
   • 併用：　Ca-blocker, β-blocker, 硝酸薬, ニコランジル
3. 改善がみられない場合
   • PTCA
   • CABG

重症度分類

Braunwald 分類

1. 未治療
2. 既治療
3. 最大限の治療を受けている

	A (心外条件がある)	B (心外条件がない)	C (AMI後2週間以内の発症)
I(安静狭心症なし)	IA	IB	IC
�U(48時間以内に安静狭心症なし)	�UA	�UB	�UC
�V(48時間以内に安静狭心症あり)	�VA	�VB	�VC