静脈麻酔薬

一般名　チオペンタールジアゼパム
ミダゾラム		プロポフォールケタミン
商品名ラボナール®セルシン®
ドルミカム®		ディプリバン®ケタラール®
分類超短時間作用型
バルビツレート		ベンゾジアゼピン系もろ脂溶性麻酔薬解離性麻酔薬
中枢への作用
  1. 鎮静
  2. 意識消失
  3. 抗痙攣作用
  1. 鎮静
  2. 意識消失
  3. 抗痙攣作用
  1. 鎮静
  2. 意識消失
  1. 鎮静
  2. 意識消失
  3. 鎮痛作用強い
局所的脳居血に対する
脳保護作用		健忘作用　健忘作用
脳血管を収縮させ
脳圧減少		脳圧減少脳圧減少脳血管を拡張させ
脳圧上昇
呼吸器への作用抑制気管支拡張作用
分泌物増加
++++++
循環器への作用抑制興奮
++++++
その他
  • 麻酔導入に
    最も頻回に使用
  • 大量投与による
    脳保護麻酔
  • 後頭反射の抑制は弱い
    >>喉頭痙攣・気管支痙攣を
    誘発することがある
フルマゼニルで
拮抗できる
  • 注入時疼痛
  • 超短時間作用
    >>全静脈麻酔が可能
  • 骨格筋緊張亢進
  • 覚醒時錯乱
    >>BDZを併用するとよい
  • 舌根沈下をおこしにくい
  • 上気道の反射は残る
禁忌重症心不全
気管支喘息
ポルフィリン症、尿毒症		　4歳以下の小児緑内障
脳虚血疾患
頭蓋内圧上昇疾患
高血圧
痙攣の既往、てんかん