古典性結節性血管炎
- 発熱(38℃以上、4週以上持続)
体重減少(6ヶ月以内に6kg以上)
- 高血圧
- 急速に進行する腎不全、腎梗塞
- 脳出血、脳梗塞筋:多発筋痛、筋力低下
- 虚血性心疾患(心筋梗塞、狭心症)心膜炎、心不全など
- 胸膜炎、肺出血
- 消化管出血(吐血、下血)、腸梗塞
- 多発性単神経炎
- 皮下結節、皮膚潰瘍、壊疽
- 多発関節痛、多発筋痛
(2)組織所見
中・小動脈のフィブリノイド壊死性血管炎の存在
(3)血管造影所見
腹部大動脈分枝、特に腎内小動脈の多発小動脈瘤と狭窄・閉塞
参考となる検査所見
- 白血球増加(1万/μl以上)
- 血小板増加(40万/μl以上)
- 赤沈促進
- CRP強陽性
判 定
- 確実
主要症候2項目以上と組織所見のある例
- 疑い
(a)主要症候2項目以上と血管造影所見のある例
(b)主要症候(1)を含む6項目以上ある例