古典性結節性血管炎

  1. 発熱(38℃以上、4週以上持続)
    体重減少(6ヶ月以内に6kg以上)
  2. 高血圧
  3. 急速に進行する腎不全、腎梗塞
  4. 脳出血、脳梗塞筋:多発筋痛、筋力低下
  5. 虚血性心疾患(心筋梗塞、狭心症)心膜炎、心不全など
  6. 胸膜炎、肺出血
  7. 消化管出血(吐血、下血)、腸梗塞
  8. 多発性単神経炎
  9. 皮下結節、皮膚潰瘍、壊疽
  10. 多発関節痛、多発筋痛

(2)組織所見
  中・小動脈のフィブリノイド壊死性血管炎の存在

(3)血管造影所見
  
腹部大動脈分枝、特に腎内小動脈の多発小動脈瘤と狭窄・閉塞

参考となる検査所見

  1. 白血球増加(1万/μl以上)
  2. 血小板増加(40万/μl以上)
  3. 赤沈促進
  4. CRP強陽性

判 定