混合性結合組織病診断の手引き(1996年)
- 概念
全身性エリテマトーデス、強皮症、多発性筋炎などに見られる症状や所見が混在し、血清中に抗U1RNP抗体が見られる疾患である
- 共通所見
- レイノー現象
- 指ないし手背の腫脹
- 免疫学的所見
抗U1RNP抗体陽性
- 混合所見
(1)全身性エリテマトーデス
- 多発性関節炎
- リンパ節腫脹
- 顔面紅斑
- 心膜炎または胸膜炎
- 白血球減少(4000/μl)以下または血小板減少(10万/μl以下)
(2)強皮症様所見
- 手指に限局した皮膚硬化
- 肺線維症、拘束性換気障害(%VC=80%以下)
又は肺拡散能低下(%DLCO=70%以下)
- 食道蠕動低下又は拡張
(3)多発性筋炎所見
- 筋力低下
- 筋原性酵素(CK等)上昇
- 筋電図における筋原性異常所見
(1)2の1所見以上が陽性、(2)3の所見が陽性(4)の(1)―(3)項のうち2項目以上につきそれぞれ1所見以上が陽性以上の3項を満たす場合混合性結合織病と診断する