ライム病（lyme disease）

1. 病原体
   
   
   • スピロヘータ科（Spirochaetaceae）, Borrelia属（グラム陰性好気性、螺旋状形態）
   • ヒトに病原性ある菌種は
     • B. recurrentis（回帰熱ボレリア　中央アフリカ、南米でみられる）
     • B. burgdorferi（ライム病ボレリア）
     • B. duttonii
     • B. vincentii
       
       
   • 一般の消毒薬に感受性
   • 乾燥に弱い
     
     
2. 病原体保有動物とヒトへの感染経路
   
   
   • ヒトを含む広範囲の動物
   • B. burgdorferiはシカやネズミが保菌宿主（reservoir）となり、 これを吸血するマダニがヒトを吸血する際、本菌が伝播される
   • 1975年米国コネチカット州Lyme地方で発見された病原体
     
     
3. 人の症状
   
   
   • 初期：ダニ咬傷部の慢性遊走性紅斑、インフルエンザ症状（発熱、悪寒、関節痛）
   • 数週後：髄膜炎、神経諸症状
   • 数年後：慢性関節炎
     
     
   動物の症状
   
   
   • 神経諸症状
     
     
4. 診断
   
   
   • 患部からの菌分離（暗視野顕微鏡）、PCR
   • 患者血清を用いたELISA
     
     
5. 予防
   
   
   • マダニの生息地域に入らない（入る場合には帽子、長袖シャツ、長ズボン着用）
   • ワクチンも開発され欧米では使用されている
     
     
6. 治療
   
   
   • ヒト：各種抗生物質が有効
   • ペニシリン、テトラサイクリンがよく使用されている。